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最近,10岁的男孩小翔(化名)莫名“抓耳挠腮”,几周后感染溃烂!本以为只是简单的冻疮,直到送医后才发现:苏女士的儿子患的不是冻疮而是青少年春季疹。医生表示,这种病多见于5~12岁的小男孩,一旦家里的小孩耳、面部出现红疹,家长一定要引起重视。10岁男孩抓耳挠腮耳、面部抓破糜烂春节过后,苏女士发现儿子小翔经常不自觉地“抓耳挠腮”,耳朵和脸上有一片淡红色的印记。苏女士只以为儿子得了冻疮,并没有太在意,在药店里买了一支冻疮膏,给他按时涂抹。一个月后,天气开始转暖,但儿子的“冻疮”不仅没有好转,那些出现在双耳廓的丘疹红斑被抓破后还发生了糜烂。除此之外,丘疹开始向儿子的脸上蔓延。苏女士带着小翔到了杭州市第一人民医院的皮肤科。钟剑波主治医师检查后发现,小翔外耳红肿,表面糜烂结痂,面部也出现了大量大小不等的红色丘疹,皮疹潮红显著,部分呈典型靶形损害。钟剑波和苏女士解释,这种症状其实并不是冻疮,而是一种早春时节的高发皮肤疾病——青少年春季疹。明确病因后,钟剑波给予了小翔外用药物治疗。因为合并继发感染,所以加用了适合的抗生素。一个星期后,小翔脸上和耳朵上的红色疹子逐渐消退。
多发于5~12岁男孩的季节性皮肤病极易被误诊为冻疮钟剑波介绍,青少年春季疹是一种季节性皮肤病。常发生于早春季节,常见于在5~12岁的儿童期或青春期早期的男孩。“因为这种疾病与冷空气和特定的紫外线波长有关,所以在早春更为常见。”他说。同时,由于女孩由于耳朵常被头发所遮盖,相对男孩而言较少暴露于日光,因此也相对少见。青少年春季疹的主要症状是在日光照射后出现成群、对称的耳部痛痒、红斑、丘疹,甚至是水疱样损害。还有一些青少年在日光疹在合并病毒感染的情况下,可以出现除耳廓、手背以外其他的光暴露部位,严重时可伴有颈淋巴结肿大。“这些皮损又痒又痛,再加上天冷,很多家长都会误认为是冻疮。”钟剑波说。因此,临床上医生会综合考虑多种因素,根据发病特点、症状及实验室检查明确诊断。预防春季疹注意防晒是关键!钟剑波提醒,青少年春季疹的发病原因不明,但是与紫外线照射密切相关。因此预防青少年春季疹首先要注意防晒,避免暴晒,可适当外用防晒剂、遮光剂或物理措施防晒,如佩戴宽边遮阳帽或打伞等。其次,在春季补充补充维生素可以提高身体的免疫力,从而对疾病起到预防的作用。家长朋友们要注意给孩子多吃富含维生素A的食物和新鲜蔬菜、水果;可口服维生素B6、维生素B12及维生素C等。最后,钟剑波强调,如果一旦发现自己家的小孩子耳朵和面部同时出现红疹,家长朋友们一定要引起重视,必要时需要到医院就诊,若无继发感染,可外用皮质类固醇激素类霜剂,同时避免阳光直射,皮损多1-4周内痊愈,愈合后一般不留疤痕。但是个别患儿可连续数年每年春季发作。
来源:杭州之声记者 朱乐艳、通讯员 王文婷
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